Programas de Ejercicio Propioceptivo y los Principios de Carga Progresiva para el Manejo de Esguince de Tobillo en Fase Subaguda. Una Revisión Sistemática
DOI:
https://doi.org/10.29105/rce-fod.v21i1.164Palabras clave:
Esguince de tobillo, Propiocepción, Carga progresiva, Entrenamiento neuromuscularResumen
El esguince de tobillo es una de las lesiones musculoesqueléticas más frecuentes y se asocia a altas tasas de recurrencia e inestabilidad crónica. El objetivo de esta investigación fue evaluar el impacto del ejercicio propioceptivo y la carga progresiva en la rehabilitación del esguince de tobillo de segundo grado en fase subaguda. Se realizó una revisión sistemática conforme a las directrices PRISMA 2020, seleccionando 21 estudios tras una búsqueda sistemática en PubMed, Elsevier, Dialnet y DOAJ. Los resultados indican que las intervenciones basadas en el ejercicio activo son superiores a los métodos pasivos, logrando una reducción significativa del dolor y mejoras en la estabilidad y el equilibrio postural. Asimismo, la aplicación de carga progresiva permitió un retorno más rápido a la actividad deportiva. Se concluye que los programas de ejercicio funcional favorecen la recuperación y reducen el riesgo de inestabilidad crónica y recurrencias.
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Aquino, C. F., Fonseca, S. T., Gonçalves, G. P., Silva, P. L., & Ocarino, J. M. (2011). Analysis of the effects of aquatic exercises on balance and functional performance in ankle injuries. Journal of Sports Rehabilitation, 20(3), 355–367.
Bleakley, C. M., O’Connor, S. R., Tully, M. A., Rocke, L. G., Macauley, D. C., & McDonough, S. M. (2010). Effect of accelerated rehabilitation on function after ankle sprain. British Journal of Sports Medicine, 44(11), 749–754.
Bodini, B. L. (2019). ¿Tienen los esguinces de tobillo de grado II efectos crónicos en la capacidad funcional de los bailarines de ballet que realizan la postura monopodal con el pie plano? Un estudio observacional transversal. Applied Sciences. doi:10.3390/app10010155 DOI: https://doi.org/10.3390/app10010155
Chang, H. Y., Chou, K. Y., Lin, J. J., Lin, C. F., & Wang, C. H. (2015). Immediate effect of forearm Kinesio taping on maximal grip strength and force sense. Journal of Physical Therapy Science, 27(3), 897–901.
Closkey, B. F. (2022). El efecto de una tobillera externa en el retorno al juego tras esguinces de tobillo en atletas universitarios de élite. Foot & Ankle Orthopaedics. doi:10.1177/2473011421s00631 DOI: https://doi.org/10.1177/2473011421S00631
Doherty, C., Delahunt, E., Caulfield, B., Hertel, J., Ryan, J., & Bleakley, C. (2017). The incidence and prevalence of ankle sprain injury. British Journal of Sports Medicine, 48(12), 973–977.
F. Guerra-Pinto, N. (2020). Inestabilidad de tobillo: etiología, semiología y nuevos conceptos. Revista española de artroscopia y cirugía articular, 27(1), 52-60. doi:10.24129 DOI: https://doi.org/10.24129/j.reaca.27167.fs1909044
Gribble PA, D. E. (2014). Criterios de selección para pacientes con inestabilidad crónica de tobillo en investigación controlada: una declaración de posición del consorcio internacional de tobillo. J Athl Train, 121-7. doi:10.4085
Hoch, M. C., Staton, G. S., & McKeon, P. O. (2012). Dorsiflexion range of motion significantly influences dynamic balance. Journal of Science and Medicine in Sport, 14(1), 90–92. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jsams.2010.08.001
Hupperets, M. D. W., Verhagen, E. A. L. M., & van Mechelen, W. (2009). Effect of proprioceptive training on the recurrence of ankle sprains. American Journal of Sports Medicine, 37(2), 251–258.
I. Salcedo Jovena, A. S. (2000). Esguince de tobillo. Valoración en Atención Primaria. Medicina Integral. revista-medicina-integral-63-articulo-esguince-tobillo-valoracion-atencion-primaria, 36(2. doi:11659
Kaminski, T. W., Hertel, J., Amendola, N., Docherty, C. L., Dolan, M. G., Hopkins, J. T., … Martin, R. L. (2013). National Athletic Trainers’ Association position statement: Conservative management and prevention of ankle sprains in athletes. Journal of Athletic Training, 48(4), 528–545. DOI: https://doi.org/10.4085/1062-6050-48.4.02
Kim, J. L. (2021). Efectos de Dangguixu-san en pacientes con esguince de tobillo lateral agudo: un ensayo controlado aleatorizado. Trials. doi:10.1186/s13063-021-05135-6 DOI: https://doi.org/10.1186/s13063-021-05135-6
Lardenoye, S. T. (2012). El efecto del vendaje versus el uso de un soporte semirrígido sobre el resultado y la satisfacción del paciente con esguinces de tobillo: un ensayo controlado aleatorizado prospectivo. BMC Musculoskeletal Disorders. doi:10.1186/1471-2474-13-81 DOI: https://doi.org/10.1186/1471-2474-13-81
McKeon, P. O., & Hertel, J. (2008). Systematic review of postural control and lateral ankle instability. Journal of Athletic Training, 43(3), 305–315.Memon, A. C. (2025). Comparacion del entrenamiento neuromuscular y los ejercicios de cadena cerrada en atletas con esguinces de tobillo: eficacia en la reduccion del dolor, la movilidad articular, el equilibrio y la discapacidad funcional: un ensayo controlado aleatorizado. Journal Riphah College of Rehabilitation Sciences.
Memon, A. C. (2025). Efectos del entrenamiento neuromuscular con y sin Kinesio-Tape sobre el dolor, el rango de movimiento, el equilibrio y la función en futbolistas con esguince de tobillo. JLUMHS. doi:10.22442/jlumhs.2024.01174 DOI: https://doi.org/10.22442/jlumhs.2024.01174
Michelle, M. (2024). Reporte de caso os trigonum. Revista Médica Sinergia. doi:10.31434/rms.v9i12.1193 DOI: https://doi.org/10.31434/rms.v9i12.1193
Navarro-Najarro, D. K.-H. (2000). Prevención de esguince y entrenamiento propioceptivo del tobillo en deportistas. Rev. Digit. Act. Fis. Deport, 1-6. doi:10.31910
Ordóñez-Flores, A. R.-S.-B.-M.-T.-M. (2024). Comparing costs and timing of ankle sprain care in two first-tier care systems. Cirugia y cirujanos, 751–757. doi:10.24875
Peters-Dickie, J. L. (2025). Ankle sprain history and clinical outcome have limited influence on walking and running biomechanics among runners: a cross-sectional study. . Frontiers in sports and active living,. doi:10.3389 DOI: https://doi.org/10.3389/fspor.2025.1553995
Pourkazemi, F. H. (2014). Predictors of chronic ankle instability after an index lateral ankle sprain: a systematic review. Journal of Science and Medicine in Sport, 568-573. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jsams.2014.01.005
Qin, Q. Z. (2025). El ejercicio de patear el talón mejora rápidamente el dolor y la función en pacientes con esguince de tobillo lateral agudo: un ensayo controlado aleatorizado. BMC Musculoskeletal Disorders. doi:10.1186/s12891-025-08881-9 DOI: https://doi.org/10.1186/s12891-025-08881-9
Riva, D., Bianchi, R., Rocca, F., & Mamo, C. (2009). Proprioceptive training and injury prevention in sport. British Journal of Sports Medicine, 43(7), 449–456.
Rivzi, F. S. (2023). Efecto de un programa de ejercicios de salto multidireccional con tobillo sujeto sobre el rendimiento de salto en atletas con inestabilidad crónica de tobillo: un ensayo controlado aleatorio. Revista de Investigación Clínica y Diagnóstica. doi:10.7860/jcdr/2023/58212.17496 DOI: https://doi.org/10.7860/JCDR/2023/58212.17496
Romero, C. L. (2024). Prevalencia, diagnóstico y tratamiento de los trastornos musculoesqueléticos en deportistas de élite: una minirevisión. Elsevier. doi:10.1016/j.disamonth.2023.101629 DOI: https://doi.org/10.1016/j.disamonth.2023.101629
Rosas Ojeda M.L., M. S. (2020). Esguince de tobillo recuerdo anatómico, diagnostico, tipos y tratamiento. Apunt.Cienc, 1-6.
Sadaak, M. M. (2024). Efecto de un programa de fisioterapia acuática versus convencional sobre el esguince de tobillo grado III en deportistas de élite: ensayo controlado aleatorizado. Revista de Cirugía Ortopédica e Investigación. doi:10.1186/s13018-024-04855-0 DOI: https://doi.org/10.1186/s13018-024-04855-0
Shin, J. K. (2020). Efecto complementario del kinesiotape en pacientes con esguince de tobillo lateral agudo: un ensayo controlado aleatorizado. Trials. doi:10.1186/13063-020-4111-z
Shumway, J. D. (2021). Short-Term Effect of Manual Therapy & Taping on Subacute Ankle Sprains with Potential Syndesmotic Sprain: A Case Series. The Jorunal of manual & manipulative therapy, 116-123. doi:10.1080/10669817.2021.1974240 DOI: https://doi.org/10.1080/10669817.2021.1974240
Tankevičius, G. L. (2018). Cambios tempranos en la eversión e inversión isométrica después de esguinces agudos de tobillo. Baltic Journal of Sport and Health Sciences. doi:10.33607/bjshs.v4i91.180 DOI: https://doi.org/10.33607/bjshs.v4i91.180
Tourné, Y. F. (2019). Diagnosis and treatment of tibiofibular syndesmosis lesions. Orthopaedics & Traumatology: Surgery & Research. doi:10.1016/j.otsr.2019.09.014 DOI: https://doi.org/10.1016/j.otsr.2019.09.014
Uchida, Y. K. (2025). Tiempo de recuperación dependiente de la gravedad en esguinces laterales agudos de tobillo: una evaluación ecográfica del desplazamiento talofibular. Jorunal of Experimental Orthopaedics. doi:10.1002/jeo2.70204 DOI: https://doi.org/10.1002/jeo2.70204
an der Wees, P. J., Lenssen, A. F., Hendriks, E. J., Stomp, D. J., Dekker, J., & de Bie, R. A. (2006). Effectiveness of exercise therapy and manual mobilisation in ankle sprain. British Journal of General Practice, 56(529), 857–866.
Van Dijk, C. N. (1996). Diagnosis of ligament rupture of the ankle joint: physical examination, arthrography, stress radiography and sonography compared in 160 patients after inversion trauma. Acta Orthopaedica Scandinavica, 566-570. DOI: https://doi.org/10.3109/17453679608997757
Velázquez, I. P. (2022). Efectividad del ejercicio excéntrico en el tratamiento de las tendinopatías. Revista para profesionales de la salud,, 54-72.
Weerasekara, I. D. (2020). Effect of Mobilisation with Movement (MWM) on clinical outcomes in lateral ankle sprains: A systematic review and meta-analysis. The Foot. doi:10.1016/j.foot.2029.101657 DOI: https://doi.org/10.1016/j.foot.2019.101657
Yin, F. J. (2022). Estudio aleatorizado, doble ciego, de no inferioridad de gel de dietilamina de diclofenaco al 2,32 % aplicado dos veces al día frente a gel de dietilamina de diclofenaco al 1,16 % aplicado cuatro veces al día en pacientes con esguince agudo de tobillo. BMC Musculoskeletal Disorders. doi:10.1186/s12891-022-06077-z DOI: https://doi.org/10.1186/s12891-022-06077-z
Young, S. W. (2021). Los efectos de la vibración de cuerpo entero sobre los límites de estabilidad en adultos con lesión subaguda de tobillo. International Jorunal of Sports Physical Therapy. doi:10.26603/001c.24250 DOI: https://doi.org/10.26603/001c.24250
Zhang, J. W. (2022). Plasma rico en plaquetas, un biomaterial, para el tratamiento del ligamento talofibular anterior en el esguince de tobillo lateral. Fronteras en Bioingeniería y Biotecnología. doi:10.3389/fbioe.2022.1073063 DOI: https://doi.org/10.3389/fbioe.2022.1073063
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